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截肢分為小截肢和大截肢。小截肢是在清除感染和壞死組織的同時,指通過對部分血管重建或肢體矯正,進(jìn)行開放性的局部截肢,有限地切除部分組織。
大截肢是是因無法通過血管重建、藥物控制或小截肢來減輕嚴(yán)重疾病狀態(tài)。大截肢分為低位截肢和高位截肢,低位截肢一般從膝下10公分處截肢,而高位截肢則需要從大腿根部截肢。高位截肢后患者在兩年內(nèi)的死亡率高越過百分之50,5年內(nèi)死亡率越過百分之80。以上生存率均為骨肉瘤,骨癌原因的截肢的生存率。正常原因(如意外事故,車禍等)導(dǎo)致的截肢生存率基本和正常人相同。
專業(yè)術(shù)語定義:
足損傷:指足部燙傷(水泡)、腐蝕傷、輕度割傷或足部潰瘍。
高危:指具有很高概率將發(fā)生并發(fā)癥的一些特征表現(xiàn)。
低危:指具有很高概率將不發(fā)生并發(fā)癥的一些特征性表現(xiàn)。
治愈:皮膚完好,即皮膚功能性恢復(fù)。
壞死:組織失去生命力,所涉及的組織既有干性也有濕性壞死。
壞疽:皮膚及皮下組織(肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)或骨)持續(xù)壞死,提示不可逆損害,如不進(jìn)行截肢手術(shù),治愈希望是不可能的。
水腫:足部缺乏彈性、腫脹,用手指按壓有明顯的凹陷。
紅腫:發(fā)紅。
胼胝:由于過度的機(jī)械壓力而形成的過厚的角質(zhì)層。
糖尿病神經(jīng)病變:糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)功能缺失的癥狀和(或)體征,排除由其它原因引起。
神經(jīng)性缺血:由糖尿病性神經(jīng)病變和缺血兩個因素共同引起。
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